关于糖尿病的病因简介-【新闻】
【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
糖尿病分为原发性和继发性两大类。继发性糖尿病病因较明确,如急、慢性胰腺炎,胰腺切除;内分泌疾病中的胶端肥大症,皮质醇增多症,嗜铬细胞瘤;长期服用具有致糖尿病副作用的药物如强的松、噻嗪类利尿剂等。继发性糖尿病只占少数,绝大多数是原发性糖尿病。原发性糖尿病病因和发病机理至今还不很明确,已知与下列因素有密切关系:
(1)遗传因素:糖尿病是遗传性疾病已被公认。国内外许多统计资料表明,糖尿病人亲属中的糖尿病发病率显著高于普通人群,在非胰岛素依赖型糖尿病(ⅱ型糖尿病)人中遗传因素更为明显。但胰岛素依赖型糖尿病(ⅰ型糖尿病)和ⅱ型糖尿病有不同的遗传病因。ⅰ型糖尿病由于体内存在易感性因素与人类的细胞抗原有联系,使遗传易感性增强,一旦病毒感染和/或自身免疫的作用下就会发病。ⅱ型糖尿病基因的遗传占主要地位,其遗传方式可能是常染色体隐性遗传,而且是多基因遗传(体内存在两个或两个以上的致病基因)。把异常基因遗传下去,使后代具有糖尿病易感性,在遇有外因如肥胖等情况下就会发展成糖尿病。
(2)病毒感染:病毒感染是ⅰ型糖尿病的重要环境因素。当具有糖尿病易感性的人感染了脑炎、心肌炎及柯萨奇b4病毒后,病毒可直接侵犯胰岛b细胞,使之发生急性炎症、坏死而丧失功能;或病毒长期滞留在b细胞内,激发自身免疫系统,引起体内b淋巴细胞产生抗胰岛素细胞抗体,这种抗体使胰岛b细胞损伤破坏,造成胰岛素合成减少,引起糖尿病。ⅱ型糖尿病,一般病毒感染本身不会诱发糖尿病,它仅可使隐性糖尿病外显,使化学性糖尿病转化为临床糖尿病。
(3)自身免疫:糖尿病人常伴有自身免疫性疾病,如甲状腺机能亢进症、桥本氏甲状腺炎、重症肌无力、恶性贫血等。由于病毒感染,特别是柯萨b4病毒感染,使胰岛组织及b细胞产生炎症、破坏,引起了自身免疫反应。在病毒加抗体作用下,胰岛细胞进一步大量破坏,使胰岛素分泌功能减弱,从而导致糖尿病,特别是ⅰ型糖尿病。病理组织学观察发现琳巴细胞浸润胰岛,b细胞受到损害,血中可检出胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体及胰岛b细胞膜抗体等证实糖尿病发病与自身免疫有关。
(实习编辑:吴韦杰)
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